Fatores relacionados à sobrecarga e ao autocuidado para hipertensão em cuidadores familiares / Factors related to burden and self-care for hypertension in family caregivers / Factores relacionados con la carga y el autocuidado de la hipertensión en cuidadores familiares

RESUMO Objetivo: identificar os fatores relacionados à sobrecarga e ao autocuidado para hipertensão em cuidadores familiares. Método: pesquisa online e transversal, com 68 cuidadores familiares de pessoas idosas, realizada entre dezembro de 2021 e fevereiro de 2022, no Brasil. Foram aplicados questionários sobre atividade de cuidador, Questionário de Avaliação da Sobrecarga do Cuidador Informal e Escala Autocuidado de Hipertensão. Foram realizadas análises descritivas e analíticas. Resultados: cuidadores que residiam com idoso (p=0,0006) e sem dia de descanso (p=0,0097) apresentaram maior sobrecarga. Quanto maior o tempo como cuidador (p=0,0411), menor o escore do domínio medidas de manejo do autocuidado durante a descompensação pressórica. Cuidadores que recebiam auxílio de outra pessoa (p=0,0379) apresentaram maior escore no domínio grau de confiança do paciente para o autocuidado relacionado à hipertensão. Conclusão: este estudo contribui para maior compreensão das variáveis referentes à atividade de cuidador relacionada à sobrecarga e ao autocuidado para hipertensão de cuidadores de pessoas idosas.

ABSTRACT Objective: To identify factors related to burden and self-care for hypertension in family caregivers. Method: an online, cross-sectional survey of 68 family caregivers of elderly people, carried out between December 2021 and February 2022 in Brazil. Questionnaires on caregiver activity, the Informal Caregiver Burden Assessment Questionnaire and the Hypertension Self-Care Scale were applied. Descriptive and analytical analyses were carried out. Results: caregivers who lived with the elderly (p=0.0006) and had no rest day (p=0.0097) showed greater burden. The longer the time as a caregiver (p=0.0411), the lower the score in the domain of self-care management measures during blood pressure decompensation. Caregivers who received help from someone else (p=0.0379) had a higher score in the domain of the patient's degree of confidence in self-care related to hypertension. Conclusion: This study contributes to a better understanding of the variables relating to caregiver activity related to burden and self-care for hypertension among caregivers of elderly people.

RESUMEN Objetivo: identificar los factores relacionados con la carga y el autocuidado de la hipertensión en cuidadores familiares. Material y método: encuesta transversal online a 68 cuidadores familiares de ancianos, realizada entre diciembre de 2021 y febrero de 2022 en Brasil. Se aplicaron cuestionarios sobre la actividad del cuidador, el Cuestionario de Evaluación de la Carga del Cuidador Informal y la Escala de Autocuidado de la Hipertensión. Se realizaron análisis descriptivos y analíticos. Resultados: los cuidadores que vivían con el anciano (p=0,0006) y no tenían día de descanso (p=0,0097) mostraron mayor carga. Cuanto mayor era el tiempo como cuidador (p=0,0411), menor era la puntuación en el dominio de las medidas de gestión del autocuidado durante la descompensación por presión. Los cuidadores que recibían ayuda de otra persona (p=0,0379) tenían una puntuación más alta en el dominio del grado de confianza del paciente en el autocuidado relacionado con la hipertensión. Conclusión: Este estudio contribuye a una mayor comprensión de las variables relativas a la actividad del cuidador relacionadas con la carga y el autocuidado de la hipertensión de los cuidadores de personas mayores.

Quality of life and burden of caregivers of elderly people / Calidad de vida y sobrecarga de cuidadores de ancianos / Qualidade de vida e sobrecarga de cuidadores de idosos

ABSTRACT Objective: to assess caregivers' quality of life and correlate it with elderly people's quality of life, as well as assess the burden of caregivers of elderly people hospitalized in an Emergency Service and correlate it with their quality of life. Method: this is a cross-sectional and analytical study conducted with 250 caregivers of elderly patients admitted to the Emergency Service of Hospital São Paulo, Brazil, from December 2015 to January 2017. To assess caregivers' quality of life, the generic Short-Form-36 questionnaire, item short-form health survey was used; burden was assessed using the Zarit Burden Interview. Results: the mean age was 48.36 years, with a predominance of females, most of whon were elderly people's children. Caregivers showed mild to moderate burden, and in quality of life assessment, the most compromised domains were general health status, vitality, and social aspects. The Short-Form-36 dimensions that had a significant correlation with Zarit Burden Interview scores were physical aspect, general health status, vitality, social aspects, and emotional aspect. Conclusion: caregivers' quality of live is associated with elderly people's quality of life. Burden is related to the worsening quality of life of caregivers. It is necessary to identify the work demands and specific needs of caregivers of elderly people in order to develop care strategies involving this population.

RESUMEN Objetivo: evaluar la calidad de vida del cuidador y correlacionarla con la calidad de vida del anciano, así como evaluar la carga del cuidador de los ancianos hospitalizados en el Servicio de Urgencias y correlacionarla con su calidad de vida. Método: estudio transversal y analítico con 250 cuidadores de ancianos ingresados en el Servicio de Urgencias del Hospital São Paulo, Brasil, de diciembre de 2015 a enero de 2017. Para evaluar la calidad de vida de los cuidadores se utilizó el cuestionario encuesta de salud genérica Short-Form-36, item short-form; La sobrecarga se evaluó mediante la escala Zarit Burden Interview. Resultados: la edad promedio fue de 48,36 años, con predominio del sexo femenino, siendo la mayoría hijas de ancianos. Los cuidadores mostraron sobrecarga leve a moderada y en la evaluación de la calidad de vida, los dominios más comprometidos fueron: estado general de salud, vitalidad y aspectos sociales. Las dimensiones del Short-Form-36 que tuvieron una correlación significativa con los puntajes de la entrevista Zarit Burden Interview fueron aspecto físico, estado general de salud, vitalidad, aspectos sociales y aspecto emocional. Conclusión: la calidad de vida del cuidador está asociada con la calidad de vida del anciano. La carga está relacionada con el empeoramiento de la calidad de vida del cuidador. Es necesario identificar las demandas laborales y necesidades específicas del cuidador de ancianos para la elaboración de estrategias de cuidado que contemplen esta población.

RESUMO Objetivo: avaliar a qualidade de vida do cuidador e correlacioná-la com a qualidade de vida do idoso, bem como avaliar a sobrecarga do cuidador de idosos internados no Serviço de Emergência e correlacioná-la com sua qualidade de vida. Método: estudo transversal e analítico, com 250 cuidadores de idosos internados no Serviço de Emergência do Hospital São Paulo, Brasil, de dezembro de 2015 a janeiro de 2017. Para a avaliação da qualidade de vida dos cuidadores, utilizou-se o questionário genérico Short-Form-36, item short-form health survey; a sobrecarga foi avaliada por meio da escala Zarit Burden Interview. Resultados: a idade média foi 48,36 anos, com predomínio do sexo feminino, sendo a maioria filhas dos idosos. Os cuidadores apresentaram sobrecarga leve à moderada e na avaliação da qualidade de vida, os domínios mais comprometidos foram: estado geral da saúde, vitalidade e aspectos sociais. As dimensões do Short-Form-36 que tiveram correlação significativa com os escores da Zarit Burden Interview foram aspecto físico, estado geral de saúde, vitalidade, aspectos sociais e aspecto emocional. Conclusão: a qualidade de vida do cuidador está associada com a qualidade de vida do idoso. A sobrecarga está relacionada com a piora na qualidade de vida do cuidador. Faz-se necessário identificar as demandas de trabalho e necessidades específicas do cuidador de idosos para elaboração de estratégias de cuidado que contemplem essa população.

Satisfação com a vida, qualidade de vida e capacidade funcional de octogenários hospitalizados / Satisfacción con la vida, calidad de vida y capacidad funcional de pacientes octogenarios hospitalizados / Life satisfaction, quality of life and functional capacity of hospitalized octogenaries

RESUMO Objetivos: correlacionar satisfação com a vida com qualidade de vida e capacidade funcional em idosos hospitalizados. Método: estudo transversal com 128 octogenários. Aplicados instrumentos de qualidade de vida da Organização Mundial da Saúde, Escalas de Satisfação com a Vida e Katz. Resultados: quanto mais altos os escores aspectos saúde física, capacidade física e envolvimento social da Escala de Satisfação com a Vida, mais altos os escores nos domínios físico, psicológico, relações sociais, meio ambiente, percepção da qualidade de vida e satisfação com a saúde do instrumento de qualidade de vida. Quanto maiores os domínios funcionamento do sensório, autonomia, atividades passadas, presentes e futuras, participação social, qualidade de vida geral e qualidade de vida, maiores os escores aspectos saúde física, saúde mental, capacidade física e envolvimento social da Escala de Satisfação com a Vida. Pacientes independentes apresentaram maiores escores aspectos saúde física e saúde mental da Escala de Satisfação com a Vida quando comparados aos com grau máximo de dependência. Conclusão: os resultados permitem orientar estratégias de cuidado aos profissionais de saúde que trabalham com idosos.

RESUMEN Objetivo: correlacionar la satisfacción con la vida con la calidad de vida y la capacidad funcional en adultos mayores hospitalizados. Método: estudio transversal con 128 pacientes octogenarios. Se utilizaron instrumentos de calidad de vida de la Organización Mundial de la Salud, Escalas de Satisfacción con la Vida y Katz. Resultados: cuanto mayor era la puntuación en los aspectos salud física, capacidad física y compromiso social en la escala de satisfacción con la vida, más alta era la puntuación en los campos físico, psicológico, relaciones sociales, medio ambiente, percepción de la calidad de vida y satisfacción con la salud del instrumento de calidad de vida. Cuanto mayores eran los dominios de funcionamiento sensorial, autonomía, actividades pasadas, presentes y futuras, participación social, calidad de vida en general y calidad de vida, mayor era la puntuación en salud física, salud mental, capacidad física ycompromiso social de la Escala de Satisfacción con la Vida. Los pacientes independientes obtuvieron puntuaciones más altas en los aspectos salud física y mental de la Escala de Satisfacción con la Vida en comparación con aquéllos connivel máximo de dependencia. Conclusión: los resultados permiten orientar estrategias de atención a los profesionales de la salud que trabajan con adultos mayores.

ABSTRACT Objectives: to correlate life satisfaction with quality of life and functional capacity in hospitalized elderly. Method: cross-sectional study with 128 octogenarians. World Health Organization quality of life instruments applied, Life Satisfaction Scales and Katz. Results: the higher the scores for physical health, physical capacity and social involvement in the Life Satisfaction Scale, the higher the scores in the physical, psychological, social relations, environment, perception of quality of life and health satisfaction of the quality of life instrument. The larger the domains of sensory functioning, autonomy, past, present and future activities, social participation, general quality of life and quality of life, the higher the scores on physical health, mental health, physical capacity and social involvement of the Satisfaction Scale with Life. Independent patients had higher scores on physical and mental health aspects of the Life Satisfaction Scale when compared to those with a maximum degree of dependence. Conclusion: the results allow guiding care strategies to health professionals who work with the elderly.

Capacidade funcional e qualidade de vida de pessoas idosas internadas no serviço de emergência / Capacidad funcional y calidad de vida de los ancianos ingresados en el servicio de urgencias / Functional capacity and quality of life of elderly people admitted to emergency service

RESUMO Objetivo: Correlacionar a capacidade funcional e a qualidade de vida de pessoas idosas internadas no serviço de emergência. Método: Trata-se de um estudo transversal e analítico, realizado com idosos internados no serviço de emergência de um hospital universitário no município de São Paulo, entre dezembro de 2015 e janeiro de 2017. Os dados foram coletados por meio de entrevistas, utilizando questionário estruturado, o Medical Outcome Study 36, a Escala de Independência em Atividades de Vida Diária e a Medida de Independência Funcional. Resultados: Participaram 250 idosos com média de idade 71,9 anos, sexo masculino (56,8%), cor de pele branca (67,2%), casados (54,0%), baixa escolaridade (32,0%), baixa renda (58,0%), com comorbidades (81,2%) e provedores do lar (53,6%). As dimensões da qualidade de vida mais comprometidas foram aspecto físico (11,4%), aspecto emocional (21,6%) e capacidade funcional (25,2%). Sobre a capacidade funcional, caracterizou-se independência para as Atividades Básicas de Vida Diária, e dependência moderada, para as Atividades Instrumentais de Vida Diária. Quanto maior os escores da Medida de Independência Funcional maiores foram os escores de qualidade de vida. Conclusão: Quanto mais independente o idoso, melhor é sua qualidade de vida.

RESUMEN Objetivo: Correlacionar la capacidad funcional y la calidad de vida de los ancianos hospitalizados en el servicio de urgencias. Método: Se trata de un estudio transversal y analítico, realizado con ancianos ingresados en el servicio de urgencias de un hospital universitario de la ciudad de São Paulo, entre diciembre de 2015 y enero de 2017. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas, utilizando un cuestionario estructurado, el Medical Outcome Study 36, el Indice de Katz de Independencia en las Actividades de la Vida Diaria y la medida de independencia funcional. Resultados: Participaron 250 ancianos, con edad promedio de 71,9 años, varones (56,8%), color de piel blanca (67,2%), casados (54,0%), baja escolaridad (32,0%), rentas bajas (58,0%), con comorbilidades (81,2%) y proveedores a domicilio (53,6%). Las dimensiones de calidad de vida más comprometidas fueron aspecto físico (11,4%), aspecto emocional (21,6%) y capacidad funcional (25,2%). En cuanto a la capacidad funcional, se caracterizó la independencia para las Actividades Básicas de la Vida Diaria y la dependencia moderada para las Actividades Instrumentales de la Vida Diaria. Cuanto mayor sea la puntuación de la medida de independencia funcional, mayor será la puntuación de la calidad de vida. Conclusión: Cuanto más independientes son los ancianos, mejor es su calidad de vida.

ABSTRACT Objective: To correlate the functional capacity and quality of life of elderly people admitted to emergency service. Method: This is a cross-sectional and analytical study carried out with elderly patients admitted to a university hospital's emergency service in the city of São Paulo, between December 2015 and January 2017. Data were collected through interviews using a structured questionnaire, the Medical Outcome Study 36, the Katz of Independence in Activities of Daily Living, and the Functional Independence Measure. Results: Two hundred fifty elderly people with a mean age of 71.9 years, male (56.8%), white in color (67.2%), married (54.0%), with low education (32.0%), low income (58.0%), with comorbidities (81.2%) and home providers (53.6%) have participated. The most compromised Quality of Life dimensions were physical aspect (11.4%), emotional aspect (21.6%) and functional capacity (25.2%). Concerning functional capacity, independence was characterized for Basic Activities of Daily Living and moderate dependence for Instrumental Activities of Daily Living. The higher the scores of the Functional Independence Measure, the higher the quality of life scores. Conclusion: The more independent the elderly the better their quality of life.

Classificação do nível de dependência dos pacientes psiquiátricos no serviço de emergência / Classification of dependency level of psychiatric patients in the emergency department

Objective: to assess the dependency level of patients with psychiatric disorders in an emergency department. Method:cross-sectional, analytical study, conducted from June 2015 to June 2016, at the Emergency Service. The sample consisted of 100 patients hospitalized for psychiatric disorder. The dependency level was assessed by the Psychiatric Nursing Dependency Level Classification Tool. To compare the total dependency score with categorical variables, we used theT-test and ANOVA and, with continuous variables, the Spearman correlation coefficient. The significance level considered was 5% (p-value <0.05). Results:most were men, single, catholic, with complete elementary school, unemployed, hypertensive and diabetic. The most frequent psychiatric diagnosis was unspecified nonorganic psychosis. The level of dependency was discreet in most cases, which was not associated with the variables of interest. Conclusion:the dependency of most patients was discreet. The identification of dependency can support the sizing of professionals to provide quality nursing care

Objetivo: avaliar o nível de dependência de pacientes com transtornos psiquiátricos em um serviço de emergência. Método: estudo transversal, analítico, que foi realizado no período de junho de 2015 a junho de 2016, no Serviço de Emergência. A amostra foi composta por 100 pacientes internados por transtorno psiquiátrico. O nível de dependência foi avaliado por meio do Instrumento para Classificação do Nível de Dependência em Enfermagem Psiquiátrica.Para comparar o escore total de dependência com as variáveis categóricas utilizou-se o Teste T e ANOVA e, com as variáveis contínuas, o coeficiente de correlação de Spearman. O nível de significância considerado foi 5% (p-valor < 0,05). Resultados: a maioria eram homens, solteiros, católicos, com ensino fundamental completo, desempregados, hipertensos e diabéticos. O diagnóstico psiquiátrico mais frequente foi a psicose não orgânica não especificada. O nível de dependência foi discreto na maioria dos casos, sendo que esta não se associou às variáveis de interesse. Conclusão: a dependência, da maioria dos pacientes, foi discreta. A identificação da dependência pode subsidiar o dimensionamento de profissionais para a prestação de assistência de enfermagem de qualidade.

Avaliação da adesão ao tratamento medicamentoso de pacientes com distúrbios psiquiátricos no serviço de emergência / Evaluation of accession to the medicinal treatment of patients with psychiatric disorders in the emergency service

Objetivo: Identificar o perfil sociodemográfico e clínico e avaliar a adesão ao tratamento medicamentoso domiciliar e, os fatores associados, de pacientes com distúrbios psiquiátricos atendidos no Serviço de Emergência. Metodologia: Estudo transversal e analítico, realizado no Serviço de Emergência do Hospital São Paulo (HSP), de maio a dezembro de 2015. Foram incluídos 98 adultos com transtorno psiquiátrico agudo ou crônico agudizado. A adesão medicamentosa foi avaliada pelo Teste de Morisky-Green. Para verificar os fatores associados à adesão, utilizou-se o teste Qui-Quadrado (p< 0,05). Resultados: Houve predomínio de homens, adultos, que procuraram o serviço para contenção de comportamento por psicose não orgânica não especificada. Os pacientes com abstinência alcoólica e que não eram usuários de drogas apresentaram maior percentual de alta adesão ao tratamento medicamentoso. Conclusões: A adesão foi baixa e associada ao uso de psicotrópicos e drogas ilícitas.

Objective: To identify the socio-demographic and clinical profile and to evaluate the adherence to home drug treatment and, the associated factors, of patients with psychiatric disorders attended at the Emergency Department. Methodology: A cross-sectional and analytical study carried out at the Emergency Service of the São Paulo Hospital (HSP), from May to December, 2015. 98 adults with acute or chronic psychiatric disorders were included. Drug adherence was assessed by the Morisky-Green Test. The chi-square test was used to verify the factors associated with adherence (p <0.05). Results: There was a predominance of men, adults, attending the service to contain behavior by unspecified nonorganic psychosis. Patients with alcohol withdrawal and who were not drug users had a higher percentage of high adherence to drug treatment. Conclusions: Adherence was low and associated with the use of psychotropic drugs and illicit drugs.

Objetivo: Identificar el perfil sociodemográfico y clínico y evaluar la adhesión al tratamiento medicamentoso domiciliar y, los factores asociados, de pacientes con disturbios psiquiátricos atendidos en el Servicio de Emergencia. Metodología: Estudio transversal y analítico, realizado en el Servicio de Emergencia del Hospital São Paulo (HSP), de mayo a diciembre de 2015. Se incluyeron 98 adultos con trastorno psiquiátrico agudo o crónico agudizado. La adhesión medicamentosa fue evaluada por la prueba de Morisky-Green. Para verificar los factores asociados a la adhesión se utilizó la prueba Qui-Cuadrado (p <0,05). Resultados: Hubo predominio de hombres, adultos, que buscaban el servicio para contención de comportamiento por psicosis no orgánica no especificada. Los pacientes con abstinencia alcohólica y que no eran usuarios de drogas presentaron mayor porcentaje de alta adhesión al tratamiento medicamentoso. Conclusiones: La adhesión fue baja y asociada al uso de psicotrópicos y drogas ilícitas.